Mutuelle santé senior : ce qui change après 60 ans

La fin du contrat d'entreprise

Au départ à la retraite, la mutuelle collective cesse. La loi Évin permet de la conserver à titre individuel, mais le tarif augmente par paliers réglementés — jusqu'à 50 % au-delà de la troisième année. Comparer avant d'accepter ce maintien est presque toujours rentable, surtout si les garanties collectives étaient calibrées pour des actifs.

Les postes qui deviennent prioritaires

• Hospitalisation — séjours plus fréquents et plus longs. Chambre particulière, forfait journalier et honoraires de chirurgien sont les trois lignes à vérifier.
• Audioprothèses — le panier 100 % Santé couvre les appareils de classe A sans reste à charge ; au-delà, la prise en charge dépend entièrement de votre contrat.
• Dentaire — prothèses et implants, ces derniers restant hors du dispositif 100 % Santé.
• Cures thermales et médecines douces — souvent proposées en forfait annuel.

Ce qu'il faut vérifier avant de signer

Le délai de carence sur les prothèses et l'optique, de trois à six mois selon les contrats. L'existence d'une limite d'âge à la souscription, généralement 75 ou 80 ans. Et surtout l'évolution tarifaire : demandez comment la cotisation progresse avec l'âge, certains contrats augmentant fortement après 70 ans.

Le questionnaire médical

La grande majorité des complémentaires santé n'en exigent pas : contrairement à l'assurance emprunteur ou à la prévoyance, votre état de santé ne peut pas vous faire refuser.

Voir aussi : hospitalisation et dentaire.