Poste de garanties
Mutuelle optique : lunettes, lentilles et 100 % Santé
La base de remboursement d'une monture est de 0,05 € : les pourcentages n'ont ici aucun sens. Seuls comptent les forfaits en euros et le rythme de renouvellement.
- Équipement 100 % Santé sans reste à charge
- Forfaits monture et verres
- Lentilles et chirurgie réfractive
- Renouvellement annuel avant 16 ans
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Pourquoi les pourcentages ne veulent rien dire ici
La base de remboursement d'une monture adulte est fixée à 0,05 €. Un contrat annonçant « 300 % » rembourserait donc quinze centimes. En optique, les garanties s'expriment en forfaits en euros : c'est le seul chiffre à comparer.
Le panier 100 % Santé
Il comprend une sélection de montures plafonnées à 30 € et des verres traitant tous les troubles visuels, avec amincissement, anti-rayures et anti-reflets. La qualité optique est encadrée : ce ne sont pas des verres au rabais. Votre opticien doit vous présenter un devis comportant une offre de classe A.
Restent hors panier : montures de marque, verres photochromiques, teintes spécifiques et certains progressifs haut de gamme.
Le rythme de renouvellement
Tous les deux ans pour un adulte, tous les ans pour les moins de 16 ans, et tous les six mois pour les moins de 6 ans. Un renouvellement anticipé est possible en cas d'évolution de la vue, sur nouvelle prescription.
Lentilles et chirurgie
Les lentilles ne sont remboursées par la Sécurité sociale que dans des cas médicaux précis. La plupart des contrats proposent un forfait annuel, souvent entre 100 et 250 €. La chirurgie réfractive n'est jamais prise en charge par l'Assurance maladie : seul un forfait dédié de votre complémentaire intervient, entre 200 et 800 € par œil selon les contrats.
Voir aussi : mutuelle jeune et étudiant.
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Autres rubriques
Questions fréquentes
Tous les deux ans pour un adulte, tous les ans avant 16 ans et tous les six mois avant 6 ans. Un renouvellement anticipé est possible sur nouvelle prescription en cas d'évolution de la vue.
Par la Sécurité sociale uniquement dans certains cas médicaux. Les mutuelles proposent généralement un forfait annuel, à comparer en euros et non en pourcentage.
Jamais par l'Assurance maladie. Certaines complémentaires prévoient un forfait, souvent de 200 à 800 € par œil. C'est une garantie à vérifier si l'opération est envisagée.
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