Poste de garanties
Mutuelle hospitalisation : le poste où le reste à charge explose
Forfait journalier, chambre particulière, honoraires de chirurgien : trois lignes qui séparent un bon contrat d'un contrat qui vous laissera une facture.
- Forfait journalier pris en charge
- Chambre particulière
- Honoraires de chirurgien
- Frais d'accompagnant
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Les quatre lignes à comparer
- Le forfait journalier hospitalier — 20 € par jour en hôpital ou clinique, 15 € en psychiatrie. Il n'est jamais remboursé par la Sécurité sociale et doit être pris en charge sans limitation de durée par votre contrat.
- La chambre particulière — de 50 à 120 € par nuit selon l'établissement. Vérifiez le montant remboursé et l'existence d'un plafond en nombre de jours.
- Les honoraires — un chirurgien en secteur 2 pratique des dépassements. Une garantie à 100 % BR laisse une facture ; visez 200 à 300 % selon votre région.
- Les frais d'accompagnant — lit et repas pour un parent hospitalisé avec son enfant.
Ce que le 100 % Santé ne couvre pas
Le dispositif porte sur l'optique, le dentaire et l'audiologie. Il ne concerne ni le forfait journalier, ni la chambre particulière, ni les dépassements d'honoraires. L'hospitalisation reste donc entièrement dépendante du niveau de votre contrat.
Le point le plus souvent négligé
Beaucoup de contrats d'entrée de gamme limitent la chambre particulière à quelques jours par an, ou l'excluent en établissement psychiatrique et en maternité — précisément les séjours les plus longs. Lisez cette clause avant de comparer les prix.
Voir aussi : mutuelle senior et toutes les garanties santé.
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Questions fréquentes
Non, jamais. Il s'élève à 20 € par jour en hôpital ou clinique et à 15 € en psychiatrie. Seule votre complémentaire peut le prendre en charge, idéalement sans limitation de durée.
Non. Beaucoup de contrats la limitent en nombre de jours, ou l'excluent en psychiatrie et en maternité, qui sont pourtant les séjours les plus longs.
Entre 200 et 300 % de la base de remboursement selon votre région. Un contrat à 100 % ne couvre que le tarif conventionné et laisse l'intégralité du dépassement à votre charge.
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